日期:2019-11-25 08:50:42
福建有位一歲半的女寶寶,已經(jīng)會(huì)走路了。因?yàn)榘职謰寢屧诿绹?guó)工作,寶寶平時(shí)都由奶奶照顧。
好不容易媽媽回來(lái)看孩子,看到寶寶能走路了,自然很高興,但沒高興多久,就發(fā)現(xiàn)寶寶走路和其他孩子有點(diǎn)不一樣:小家伙一搖一擺的,像只小鴨子,走起路來(lái)像扭秧歌,屁股總甩向左邊,還老是摔跤。
怎么會(huì)這樣呢?看上去不太正常啊。
奶奶卻不以為然,說(shuō)孩子只是年齡小,走路不穩(wěn),大了就好了。
媽媽還是不敢大意,把孩子帶到醫(yī)院。
醫(yī)生讓寶寶躺下,拉直雙腿一看:
兩邊的小屁股不一樣大,皮膚紋路不在一條直線上,左腿還比右腿短1厘米,關(guān)節(jié)活動(dòng)也不靈敏??赡苁求y關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
果然,B超報(bào)告顯示,寶寶的左側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位,確診是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,“不及時(shí)治,可能會(huì)跛腿”。
奶奶也被檢查結(jié)果嚇了一大跳,才想起給寶寶換尿布時(shí),常常聽到關(guān)節(jié)“嗒嗒”響,當(dāng)時(shí)也沒在意。過(guò)了一周歲,寶寶還是不愛走路,直到最近才總算邁出步子,但走起路來(lái)卻一搖一擺的。
因?yàn)閷殞毜耐裙且呀?jīng)明顯不一樣長(zhǎng)了,也錯(cuò)過(guò)了最佳治療期,現(xiàn)在只能做手術(shù)復(fù)位,手術(shù)完還要用矯正支架、石膏固定治療,大人小孩都受罪。
因?yàn)橐恢币詠?lái)寶寶沒有喊疼,活動(dòng)也自如,特別容易漏診。大人也沒有這個(gè)意識(shí),寶寶1歲多才發(fā)現(xiàn)這個(gè)事情,現(xiàn)在腸子都悔青了。
網(wǎng)友@水亦田的媽媽,也遇到了這樣的事。
媽媽每個(gè)月都帶寶寶去體檢。但在第4個(gè)月的時(shí)候,體檢醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶的腿紋不對(duì)稱,左腿比右腿多了一條腿紋,建議去找兒童外科醫(yī)生。
△寶寶左腿比右腿多一條腿紋
外科醫(yī)生觀察了孩子以后,開始和媽媽一起分析原因:
“順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?”“剖腹產(chǎn)?!?/p>
“出生時(shí)胎位是正常的?是不是臀位?”“正常。”
“是足月生產(chǎn)嗎?”“37周?!?/p>
“家族里有沒有這種遺傳病?瘸子?”“沒有。”
“頭胎是男孩女孩?小時(shí)候有異常嗎?”“女孩,沒有?!?/p>
基本上排除了先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。就看有沒有后天的問(wèn)題了:
“出生后沒有包得太緊?”“沒有?!?/p>
到底怎么引起的呢?沒找到原因就不好糾正錯(cuò)誤的育兒方式。不過(guò)因?yàn)閷殞毺。芏囿y關(guān)節(jié)發(fā)育不良也查不出原因。醫(yī)生只好作罷。
在連續(xù)兩天檢查后,醫(yī)生確認(rèn)寶寶左右兩側(cè)髖骨差異極其微小,兩條小腿一樣長(zhǎng)短,不用B超檢查,也不用采取干預(yù)治療。
但就在媽媽抱上寶寶準(zhǔn)備離開的時(shí)候,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題:
原來(lái)是抱孩子的時(shí)候,媽媽習(xí)慣將寶寶的兩腿并起來(lái)抱緊,導(dǎo)致寶寶骨骼長(zhǎng)期扭轉(zhuǎn),容易發(fā)生髖脫位,進(jìn)而髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良!
找到原因后,醫(yī)生和家長(zhǎng)都松了一口氣。
后面只要糾正抱孩子的姿勢(shì)(把孩子的腿分開,像小青蛙一樣抱著),回家讓孩子多躺著蹬蹬腿,別總抱著,第二個(gè)月再?gòu)?fù)查就可以了。
什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良呢?
寶寶的大腿根部有一個(gè)球狀的骨頭,嵌套在髖關(guān)節(jié)的一個(gè)球窩里,這就是髖關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(為了省事,可以說(shuō)是DDH),就是對(duì)股骨頭、髖臼的大小、形狀、方向或組織異常的一個(gè)統(tǒng)稱。
在寶寶剛出生的頭幾個(gè)月,髖關(guān)節(jié)脫位或者錯(cuò)位發(fā)生的幾率是最大的。這是因?yàn)閶雰旱捏y窩大多還是柔韌的軟骨,所以比成人更容易發(fā)生錯(cuò)位(半脫位)或脫臼。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)生率大概為4-11.5‰,也就是100個(gè)孩子里面,大約1個(gè)孩子有DDH。
不過(guò)可怕的是,即使小寶寶已經(jīng)有了髖關(guān)節(jié)錯(cuò)位或者脫位的問(wèn)題,但是他們并不會(huì)感到疼痛。
如果寶寶有DDH,但在6個(gè)月以前發(fā)現(xiàn),是可以保守治療的,比如用夾板夾住,大約3周就可以看到明顯效果。如果寶寶到了1歲才發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榻?jīng)歷了髖關(guān)節(jié)發(fā)育最快的第一年,治療就比較麻煩,效果也不如早期好,甚至要做手術(shù)。
但如果小時(shí)候不及時(shí)治療,等長(zhǎng)到了成人階段,這個(gè)問(wèn)題就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,甚至造成一條腿長(zhǎng)一條腿短,走路就是跛子了。
這就需要我們大人多給寶寶把把關(guān)了。
我們平時(shí)聽得太多腿紋不對(duì)稱,其實(shí)和DDH沒有必然聯(lián)系。
腿紋不對(duì)稱的寶寶,只有少數(shù)才是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。而髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的寶寶里面,腿紋不對(duì)稱的只占十分之一。
最好的辦法就是:兒保的時(shí)候請(qǐng)醫(yī)生看看,或者父母多觀察。如果出現(xiàn)下面這些異常情況,就要及時(shí)交給兒科醫(yī)生來(lái)檢查。
指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
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帶小孩、照顧老人、
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