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　　一、高密度脂蛋白膽固醇偏高是好還是壞

　　高密度脂蛋白膽固醇偏高主要是由肝臟合成，由磷脂、載脂蛋白、膽固醇和少量脂肪酸組成，主要生理功能是轉(zhuǎn)運磷脂和膽固醇。高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是冠心病的保護因子。

　　高密度脂蛋白膽固醇能促進外周組織中膽固醇的消除，防止動脈粥樣硬化的危險。高密度脂蛋白分子所攜的膽固醇，是逆向轉(zhuǎn)運的內(nèi)源性膽固醇酯，將其運入肝臟，再清除出血液。高密度脂蛋白從細胞膜上攝取膽固醇，經(jīng)卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶催化而成膽固醇酯，然后再將攜帶的膽固醇酯轉(zhuǎn)移到極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。高密度脂蛋白含有人膽固醇總量的20%～30%。

　　血漿高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平與冠心病的發(fā)生呈負相關(guān)，總膽固醇低而高密度脂蛋白高對健康有利。但是高密度脂蛋白膽固醇也不是越多越好，也會在一定的范圍內(nèi)，超出了這個范圍就可能暗示這其它疾病存在了?？偰懝檀寂c高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5。如果總膽固醇與高密度脂蛋白比值大于5，其患動脈粥樣硬化和冠心病的可能性就增加了。

　　二、高密度脂蛋白偏高的原因

　　病理因素：膽汁淤積性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝損傷、脂肪肝等疾病也可導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇升高;原發(fā)性高密度脂蛋白血癥，會出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高。

　　非病理性因素：勞累過度，休息不當、飲食不合理、酗酒，原發(fā)性高高密度脂蛋白膽固醇血癥者(家族性高α-脂蛋白血癥)、藥物影響：比如維生素E、肝素、避孕藥、胰島素等。